UNE ALGOLOGIE NARRATIVE
DOI: 10.23951/2312-7899-2023-1-78-90
L'approche du traitement de la douleur décrite dans cet article est appelée «algologie narrative» (la narration est une mise en récit du vécu ou de l'histoire, l'algologie est la discipline de la médecine qui étudie la gestion de la douleur). La combinaison de soins médicaux, de psychothérapie et de techniques d'hypnose est complétée par l’accueil et un travail sur l'histoire personnelle unique du patient. La réflexion philosophique des auteurs sur l'approche de l'expérience pratique montre avec quelle efficacité il est possible d'écouter attentivement une personne qui souffre non pas de la douleur, mais de ses conséquences sociales. Si la douleur dure longtemps et reste inexpliquée par la biotechnologie médicale, celle-ci devient suspecte et conflictuelle au sein d’une société humaine qui marginalise la personne douloureuse. Dans cette situation, la narration, essentielle à la condition humaine, propose un chemin de possibles apaisements avec une réinsertion sociale. Cependant, la complexité de cette méthode narrative, malgré son apparente simplicité, réside dans le fait que la douleur est non seulement difficile à exprimer et à décrire à une autre personne. Nous sommes obligés soit de décrire la douleur par métaphore, en essayant de la «capturer» d'une façon ou d'une autre. Parfois, lorsqu'elle est insupportable, la douleur s’exprimera par des cris, des gémissements - des sons qui rappellent notre nature animale. Cette régression linguistique inhérente aux patients gravement malades oblige les thérapeutes à imaginer des moyens de les comprendre. Ainsi, la réalité subjective inconditionnelle de la douleur, inobjectivable sinon de façon très réductrice, nécessite d’être racontée pour mieux la comprendre et la soigner. Comment alors évaluer, comprendre et soigner une personne douloureuse ? En se tournant vers elle et ce qu’elle exprime. Non pas seulement sa parole articulée mais tous les phénomènes d’expression de l’homme, lesquels s’éprouvent réciproquement lorsque les hommes se rencontrent et racontent leur souci d’eux-mêmes et d’autrui ainsi que leurs préoccupations communes. C’est une situation anthropologique normale alors qu’une personne se plaint de douleur à une autre personne, où un « Je » dénonce une douleur et revendique une aide auprès d’un autre «Je». La narration tient une place primordiale car elle est constitutive de la nature humaine, elle est importante parce que raconter son vécu à autrui permet d’en rechercher le sens. Le récit de la douleur est donc une percée à travers l'incompréhension, d'un être individuel à un autre. Ainsi, prendre en charge la douleur représente l’alliance de la bio-technologie à une préalable rencontre intersubjective guidée par la narration et le souci d’autrui afin que la personne douloureuse s’apaise et retrouve sa place dans la cité.
Keywords: algologie, image de la douleur, médecine narrative, bioéthique, maladie, santé, subjectivité, douleur, souffrance, psychotechnologie, métaphores thérapeutiques, communication humaniste
References:
Adam, Ph., & Herzlich, Cl. (2010). Sociologie de la maladie et de la médecine. Armand Colin.
Arendt, H. (1983). Condition de l’homme moderne. Calmann-Levy.
Bergen, B. (2012). Louder Than Words: The New Science of How the Mind Makes Meaning. Basic Books. https://www.amazon.com/Louder-Than-Words-Science-eaning/dp/0465028292
Charon, R. (2017). Introduction. In R. Charon et al. (Eds.), The principles and practice of narrative medicine. Oxford University Press.
Dörner, K. (2006). Der gute Arzt. Lehrbuch der ärztlichen Grundhaltung. Aleteya. (In Russian).
Dubasque, M. (2022). Médecine narrative, entre concept et pratique clinique : de l’objet-récit à l’effacement de “l’être-à-dire”? PSN, 20(1), 9–22.
Husserl, E. (2001). Sur l’intersubjectivité (tome II). PUF.
Lanphier, El. (2021). Narrative and Medicine: Premises, Practices, Pragmatism. Perspectives in Biology and Medicine, 64(2), 211–234.
Lijoi, A., & Tovar, A. (2020). Narrative medicine: Re-engaging and re-energizing ourselves through story. The International Journal of Psychiatry in Medicine, 55(5), 321–330.
Scarry, E. (1985). The Body in Pain: The Making and Unmaking of the World. Oxford University Press.
Zaharias, G. (2018). What is narrative-based medicine? Narrative-Based Medicine 1. Canadian Family Physician Medecin de famille canadien, 64(3), 176–180.
von Unwerth, M. (2020). Listening to the patient: A perspective from narrative medicine. The International Journal of Psychiatry in Medicine, 55(1), 16–24.
Vetlesen, A. (2020). A Philosophy of Pain. Translated from Norwegian. Progress-Traditsiya. (In Russian).
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Issue: 1, 2023
Series of issue: Issue 1
Rubric: ARTICLES
Pages: 78 — 90
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