Поиск

Тищенко Павел Дмитриевич УЯЗВЛЁННАЯ САМОСТЬ И РАСЧЛЕНЁННАЯ ПЛОТЬ: АНТРОПОЛОГИЧЕСКИЙ СМЫСЛ КОММУНИКАТИВНЫХ ДИСФУНКЦИЙ // ΠΡΑΞΗMΑ. Проблемы визуальной семиотики (ΠΡΑΞΗMΑ. Journal of Visual Semiotics). 2021. Вып. 3 (29). С. 176-194

В статье анализируются коммуникативные дисфункции между пациентами, генетиками-консультантами и врачами в практиках медико-генетического консультирования. Несмотря на очевидную полезность генетических рекомендаций для консультируемого и членов его семьи, а также факт оплаты им услуги консультирования, он (консультируемый) этим рекомендациям часто не следует, подвергая и свою жизнь, и жизнь близких опасности. Как понять эту странность? В качестве виртуального участия в гибридном форуме, обсуждаются два казуса из практики генетического консультирования, которые, при существенном сходстве ситуации, отличаются друг от друга наличием или отсутствие доверия пациентов к научному знанию и экспертным суждениям генетика консультанта. В целях теоретического истолкования поставленной проблемы вводится предположение о самости как коммуникативной дисфункции, которая диагностируется в различных ценностных координатах либо как некомплаентность (noncomplience) в директивных моделях консультирования, либо как отказ от сотрудничества (nonadherence) в недирективных. Если же учесть, что в основе медицины как культурной практики лежит чувство солидарности перед лицом телесного страдания, то в этом плане странное, контрпродуктивное поведение пациента может указывать на наличие глубоких проблем в основах современной социальности. Предлагается формулировка нарративного императива.

Ключевые слова: bioethics, hybrid forum, communicative dysfunction, compliance, wounded self, dismembered flesh, multiple body, communication with one language